Enquête d’opinion sur les freins à la vaccination antigrippale du personnel hospitalier dans un Centre hospitalo-universitaire

Introduction La grippe est une infection virale frequente qui touche plus particulierement les personnes âgees et est a l’origine d’une surmortalite dans cette population. L’efficacite immunologique du vaccin antigrippal est limitee chez le sujet âge contrairement aux professionnels de sante pour lesquels la reponse immunitaire est plus elevee. Cependant, malgre des recommandations emises depuis pres de dix ans en France, les couvertures vaccinales sont en diminution dans tous les secteurs de soins. Face a ces constats, le but de ce travail est de definir les strategies organisationnelles et sociologiques a mettre en place pour augmenter la couverture vaccinale des professionnels de sante. Materiels et methodes Un questionnaire en ligne, anonyme, sur une plateforme securisee a ete propose a l’ensemble du personnel dans un centre hospitalo-universitaire entre juillet et decembre 2018. Une extraction, compilation des donnees et analyses des resultats avec identification des enseignements principaux ont ete realises. Depuis le 1 er janvier 2019, des questionnaires qualitatifs sont effectues aupres d’un panel de professionnels et seront exploites avec l’aide des sciences humaines et sociales. Resultats Au total, 724 ont repondu au questionnaire en ligne (12 % du personnel) dont 30 % de personnel medical (43 % d’etudiants en medecine), 29 % de personnel administratif, 17 % de personnel infirmier. La moyenne d’âge etait de 39 ans, avec 72 % de femmes, et une anciennete moyenne de 12 ans Moins de 45 % des declarants ont ete vaccines contre la grippe au cours de la campagne 2017/2018. Le sexe, l’âge et la profession influencent la couverture vaccinale. Plus de 50 % des repondants prevoient de se faire vacciner en 2018/2019. Parmi les personnels vaccines, la majorite se fait vacciner dans leur service (56 %) dont 80 % par des infirmiers versus 15 % chez leur medecin traitant. La majeure partie des declarants (37 %) se dit plus interessee par une communication sur la vaccination antigrippale via des supports de type «  flyers  ». Les principales motivations mises en avant par les declarants sont la protection de l’entourage familial (38 %) et d’eux-memes (37 %). Les principaux motifs en faveur de la non vaccination etaient la sous-estimation de la gravite (16 %), des raisons logistiques (14 %) et l’inefficacite du vaccin (13 %). Pres de 40 % des non vaccines utiliseraient d’autres methodes de protection (homeopathie). Conclusion La campagne de vaccination institutionnelle 2018/2019 mise en place en parallele du questionnaire a permis d’ameliorer le taux de vaccination du personnel ( > 25 %). Afin de perenniser une couverture vaccinale elevee, des formations «  flashs  » ainsi que le recours a une equipe mobile de vaccination semblent pertinents.