CD44 EXPRESSION IN PROSTATIC ADENOCARCINOMA: CORRELATION WITH GLEASON GRADES

Amac: Bir yuzey adezyon proteini olan CD44, kok hucre belirteci olup prostat glandlarinin bazal hucrelerinin yapisal butunlugunu korumada gorev alir. Prostat karsinogenezisinde de onemli bir rolu oldugu dusunulse de su ana dek yapilan calismalarda elde edilen sonuclar belirsizdir. Bu calisma, farkli Gleason buyume patternlerine sahip tumorlerde ve hiperplastik glandlarda CD44 ekspresyonunu degerlendirmek amaci ile yapilmistir.  Gerec ve Yontemler: Kirikkale Universitesi, Tip Fakultesi patoloji arsivine ait, 2011 ile 2018 yillari arasinda tani almis, farkli Gleason derecelerine sahip prostat karsinomlu ve benign prostat hiperplazili 80 olgu, calismaya dahil edilmistir. CD44 ile olan immunreaksiyon, pozitif boyanan hucrelerin yuzdesi ile boyanma yogunlugunun carpimi olarak degerlendirilmistir. Ortalama degerler ve anlamlilik Kruskal-Wallis testi kullanilarak belirlenmis; p<0.05 anlamli kabul edilmistir.  Bulgular: Benign hiperplazi olgularinda CD44 boyanmasi, karsinom olgularina gore daha diffuz ve yogun idi (p degerleri <0.01-0.005). Ekspresyon seviyesi, histolojik derece arttikca kademeli olarak dusus gosterdi. Pattern 3 tumorler, pattern 4 tumorlerden daha yuksek oranda pozitif hucre sayisina sahipti (p<0.01). Pattern 5 tumorlerde CD44 ile boyanma olmadi. Pattern 4 tumorlerde ise az sayida hucrede pozitiflik goruldu. Pattern 4 ve 5 arasinda, CD44 boyanmasi bakimindan anlamli farklilik gozlenmedi ((p=0.278). Sonuc: Bu calismada, bir kez kanseroz ozellikler kazanildiktan sonra hucrelerin CD44 ekspresyonu kabiliyetini yitirme egiliminde oldugu sonucuna vardik. Dusuk dereceli kanserlerdeki CD44 ekspresyonunun, tumor dokusunu diferansiye ve gland olusturabilen durumda kalmasini sagladigini, bu nedenle CD44’un prostat karsinogenezisinde bir tumor kok hucre marker’i gibi davranmayabilecegini dusunduk.