Distracción alveolar histogénica en perros beagle: respuesta del tejido óseo

La perdida de reborde alveolar constituye un reto ante la demanda implantologica de la sociedad actual. Diversos procedimientos quirurgicos como la realizacion de injertos oseos, tecnicas de regeneracion tisular guiada, elevaciones sinusales, etc., i ntentan corregir esta perdida osea. La aplicacion de la distraccion histogenica para correccion de defectos oseos del reborde alveolar ha supuesto una alternativa con una serie de ventajas frente a otros procedimientos quirurgicos. Objetivos. 1) Dete rminar el aumento predecible del reborde alveolar mediante un dispositivo distractor intraoral subperiostico.2) Valorar mediante controles radiograficos la densidad osea obtenida en la camara de distraccion. 3) Analizar histologicamente el grado de m ineralizacion y la matriz osea del hueso neoformado. 4) Cuantificar histomorfometricamente la superficie osea neoformada tras la distraccion. Materiales y metodologia. Se han colocado un total de 10 distractores intraorales subperiosticos en mandibul as de 5 perros Beagle, uno por cada lado. El trabajo de investigacion se ha desarrollado en 12 fases. 1 ) Desdentacion de los premolares superiores e inferiores. 2 ) Periodo de reposo de 2 meses. 3 ) Colocacion de los distractores. 4 ) Primer control radiografico. 5 ) Periodo de latencia de 7 dias. 6 ) Periodo de distraccion (1mm/dia durante 5 dias). 7 ) Segundo control radiografico. 8 ) Periodo de consolidacion de 8 semanas. 9 ) Tercer control radiografico. 10 ) Sacrificio de los animales y tom a de muestras. 11 ) Estudio histologico e histomorfometrico. 12 ) Estudio estadistico. Resultados y conclusiones. Tras 8 semanas de consolidacion, la ganancia osea radiologica obtenida fue de 4,91±0,2 mm. La densidad osea radiologica de la camara de distraccion fue en el 50 de las muestras similar al hueso nativo, con una radiopacidad importante en el resto de los animales, mostrando un patron de osificacion de tipo centripeto. El estudio histologico mostro una mineralizacion intensa de la cama ra de distraccion, al igual que una matriz osea rica en proteoglicanos, indicativo de una osteogenesis activa. La distribucion arquitectural de las fibras colagenas mostro un patron poco ordenado, indicativo de un comienzo en la maduracion del tejido oseo neoformado. El mecanismo de neoformacion osea se realizo mediante osificacion intramembranosa, originando un hueso inmaduro de fibras paralelas, entremezclado con un inmaduro reticular. Tras un periodo de consolidacion de 8 semanas, podemos con