Analysis of the cross-regional management and treatment effect of tuberculosis patients in floating population of Hubei Province

目的 了解湖北省流动人口肺结核患者跨区域治疗和管理情况,为进一步规范流动人口肺结核患者管理提供参考依据.方法 采用《结核病管理信息系统》病案管理模块中的患者转入转出管理内容,收集2010-2014年湖北省跨区域流动的肺结核患者的病案信息,共纳入1536例患者作为研究对象,包括转出患者482例,转入患者1054例.对转出和转入患者的基本特征、区域分布、到位情况、管理方式和治疗转归等进行分析.结果 跨区域流动肺结核患者以男性为主,占66.21％(1017/1536),省内流动的比例为22.66％(348/1536),跨省流动的比例为77.34％(1188/1536).跨区域流动肺结核患者的信息反馈率、总到位率、到位代管率和到位重新登记率分别为100.00％(1536/1536)、77.21％(1186/1536)、81.62％ (968/1186)、15.51％(184/1186).转出患者到位率(85.48％,412/482)高于转入患者(73.43％,774/1054),差异有统计学意义(x2=27.26,P＜0.01);转出患者到位代管率(86.17％,355/412)高于转入患者(79.20％,613/774),差异有统计学意义(x2=8.70,P=0.003);转出患者到位重新登记率(9.47％,39/412)低于转入患者(18.73,145/774),差异有统计学意义(x2=17.62,P＜0.01).未到位患者主要原因为:未回(31.71％,111/350)、查无此人(13.14％,46/350)、地址有误(10.29％,36/350).跨区域流动肺结核患者的治疗成功率为68.10％(1046/1536),转出到位患者治疗成功率(81.55％,336/412)高于转入到位患者(73.26％,567/774),差异有统计学意义(x2=10.19,P=0.001);转出和转入到位代管患者成功治疗率分别为88.73％(315/355)、87.11％(534/613),差异无统计学意义(x2=0.55,P=0.460).结论 湖北省流动人口肺结核患者跨区域管理模式取得一定成效,到位代管患者治疗成功率较高,但应进一步提高患者到位率和到位代管率.