Avaliação da cultura de segurança do paciente em unidades de neonatologia na perspectiva da equipe multiprofissional

A Seguranca do paciente tem sido discutida mundialmente e considerada elemento fundamental nos diversos niveis de atencao a saude. Entre as estrategias para otimizar a seguranca do paciente em Unidades de Neonatologia, esta o fomento da cultura de seguranca, principalmente em virtude de se tratar de um ambiente de alta vulnerabilidade para os neonatos. Assim, a avaliacao da cultura de seguranca do paciente e os fatores que a influenciam sao fundamentais para o planejamento e reorganizacao do processo de trabalho. Objetivo: Analisar a cultura de seguranca do paciente em tres unidades de neonatologia de hospitais publicos na perspectiva da equipe multiprofissional. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo survey transversal, realizada em tres unidades de neonatologia de hospitais publicos de Minas Gerais. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicacao do instrumento validado, Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC), com 514 profissionais da equipe multiprofissional de assistencia a saude, dentre eles enfermeiros, tecnicos/auxiliares de enfermagem, medicos, fonoaudiologos, fisioterapeutas, psicologos, terapeutas ocupacionais e assistentes sociais. Para analise dos dados, utilizou-se o software R versao 3.3.2 e os testes estatisticos de Mann- Whitney, Kruskall-Wallis e correlacao de Spearman. Resultados: Os dados obtidos nao mostraram nenhuma dimensao considerada como area de forca, porem algumas delas apresentaram oportunidades de melhoria. As dimensoes com maior percentual de respostas positivas foram Trabalho em equipe na unidade (59,44%), Expectativas e acoes do supervisor/chefia para a promocao da seguranca do paciente (49,90%) e Aprendizado organizacional - melhoria continua (49,29%). As dimensoes com o maior percentual de respostas negativas foram Resposta nao punitiva ao erro (55,45%), Percepcao geral da seguranca do paciente (43,63%) e Quadro de funcionarios (40,86%). O instrumento de coleta de dados tambem apresentou variaveis de resultado da cultura, sendo uma delas a percepcao do profissional sobre seguranca do paciente, em que 47,96% dos sujeitos avaliaram a cultura de seguranca como Regular, e 39,8% consideraram a seguranca como Muito boa. Desses sujeitos, as categorias medicos e tecnicos/auxiliares de enfermagem avaliaram mais positivamente a cultura de seguranca do paciente. No que diz respeito ao numero de eventos informados ao supervisor/chefia nos ultimos 12 meses, 75,41% dos entrevistados afirmaram nao ter preenchido nenhuma notificacao nesse periodo, sendo que os enfermeiros foram responsaveis pelo maior percentual de notificacoes. Foi possivel tambem estabelecer correlacoes, quanto 7 maior o trabalho em equipe, maior o grau de seguranca do paciente (valor p< 0,001). E, quando existe uma cultura de aprendizagem na instituicao, o percentual de notificacoes de eventos tende a aumentar (valor-p=0,047). Entretanto, quanto mais tempo de trabalho tem no hospital, menos os profissionais notificam (valor p=0,027) e, quanto maior a qualificacao profissional, pior a percepcao da seguranca pelo profissional (valor p