Supported Design Trauma Board: A Physiomechanical Study

Giris: Travma tahtasi kullanimi major travma olgularinin stabilizasyonu icin genis olcude kabul edilmis bir uygulamadir. Travma tahtasi kullanimina bagli olusan rahatsizlik hissi ve basi agrisi sik karsilasilan komplikasyonlardandir. Bu calismamizdaki amacimiz travma tahtasi kullanimina bagli olusan rahatsizlik hissi ve basi agrisinin azaltilmasidir. Gerec ve Yontem: Calisma 20 adet gonullu ile yapilmistir. Birinci asamada gonulluler, standart travma tahtasi (STT) ve bu calismada olusturulan destekli travma tahtasina(DTT) 5 dakika sure ile supin pozisyonda yatirilmistir. STT ve DTT uzerinde yatarken occipital, scapular ve sacral bolgelerdeki olusan basinclar olculmustur. Bu olculen basinclara bagli basi ulseri gelisme riskinin gostergesi olarak kapiller dolum basinci kullanilmistir. Bu basinci asan degerler riskli olarak kabul edilmistir. Kapiller dolum basincinin altindaki degerler ise guvenli olarak degerlendirilmistir. Guvenli olarak kabul edilen alanlar toplam yuzey alanina oranlanarak basi ulseri gelisme riski degerlendirilmistir. Ikinci asamada ise 60’ar dakikalik iki bolum halinde gonulluler STT ve DTT uzerinde supin pozisyonda yatirilmistir. Bu iki bolumun ilk 10 dakikasi olay anindaki gibi ambulans icerisinde gecmis olup, sonraki 50 dakika boyunca da kisiler supin pozisyonda STT ve DTT uzerinde acil serviste yatmaya devam etmistir. Agrinin degerlendirilmesi icin 10, 15, 30, 45 ve 60. dakikalarda Visual Analog Skala (VAS) kullanilmistir. Bulgular: Gonullulerin DTT ve STT uzerinde VAS karsilastirmasinda tum sorgulama dakikalarinda genel agrinin ve occipital bolge, scapular bolge ve sacral bolgelerdeki agrinin DTT uzerindeyken istatistiksel olarak anlamli duzeyde azaldigi saptanmistir. DTT ve STT uzerindeyken olusan basinclar karsilastirildiginda; occipital bolge ve scapular bolgelerde kapiller dolum basincinin uzerinde basiya ugrayan alanlar arasinda istatistiksel fark bulunmamakla beraber, olumlu bir sonuc olarak DTT uzerindeyken sacral bolgede kapiler dolum basincinin altinda basiya ugrayan alan oraninin anlamli duzeyde yuksek oldugu saptanmistir. Sonuc: Travma tahtasi uzerinde transfer sirasinda ve travma tahtasi uzerinde bekleme suresinin uzamasi nedeniyle olusacak basinc acisinda biraz daha gelistirilmeye ihtiyac duyulmakla beraber basi agrilarinin azaltilmasinda kullanmis oldugumuz DTT’nin onemli fayda sagladigi ortaya konmustur.