Association syndrome métabolique et syndrome d’apnées hypopnées obstructives du sommeil

Objectif Etudier la frequence et les particularites de l’association entre le syndrome metabolique et le syndrome d’apnees hypopnees obstructives du sommeil (SAHOS) severe. Methodes Etude prospective portant sur 140 patients ayant un SAHOS severe confirme diagnostique entre 2010 et 2011 et suivi pendant 4 ans. L’evaluation porte sur l’examen clinique, le bilan biologique, les donnees polygraphiques et les donnees de l’observance de la pression positive continue (PPC). Resultats Il s’agit de 54 hommes et 86 femmes. L’âge moyen est de 53 ans. Le syndrome metabolique (SM) est present chez 48 % des patients. L’elevation de la glycemie est retrouvee dans 37 % des cas et celle des triglycerides dans 46,5 %. Des chiffres tensionnels eleves sont observes dans 60 % des cas. Le tour de taille moyen est 120 cm dans le SM vs 110 cm dans l’autre groupe ( p  = 0,1) L’index d’apnees hypopnees est plus faible chez les patients porteurs de SM 47 vs 50. Les complications cardiovasculaires sont significativement plus frequentes chez les patients presentant un SM (insuffisance cardiaque p  = 0,018, insuffisance coronaire p  = 0,04). Le score d’Epworth est plus eleve chez les patients ayant un SM (11,5 vs 9,6). L’observance de la PPC est meilleure dans le SM. Conclusion Le SAHOS est un facteur de risque du SM. Cette association augmente le risque de complications d’ou l’importance de depister le SAHOS chez les patients porteurs de SM et de traiter le SM chez les porteurs de SAHOS.