Insuffisance rénale aiguë du sujet âgé au centre hospitalier régional de Saint-Louis du Sénégal

Introduction Au Senegal, les donnees epidemiologiques de l’insuffisance renale aigue (IRA) des sujets âgees sont inexistantes. Le but de notre etude est de documenter l’IRA chez les sujets âges de plus de 60 ans. Patients et methodes Il s’agissait d’une etude prospective portant sur des cas d’IRA chez les sujets âges de 60 ans et plus, hospitalises au centre hospitalier regional de Saint-Louis, sur une periode de 6 mois, allant du 1er mars 2015 au 31 aout 2015. Ont ete inclus les patients âges de 60 ans ou plus, porteurs d’IRA. Les donnees recueillies ont ete saisies et analysees avec le logiciel Excel® 2010. Resultats La prevalence etait de 29,5 %. La moyenne d’âge etait de 70,94 ans [60–88 ans]. L’âge moyen des hommes etait inferieur a celui des femmes [70,92 vs 71 ans]. Le sex-ratio etait de 3,5 en faveur des hommes. Cinquante pour cent (50 %) avaient un antecedent d’HTA. Le signe fonctionnel dominant etait un trouble de la conscience dans (27,8 %). La creatinemie moyenne etait de 60,35 mg/L [15–148,6 mg/L]. L’uree sanguine moyenne etait comprise entre [0,63–1,92 g/L]. L’anemie etait presente chez 50 %. Les patients avaient ete repartis selon RIFLE : classe risk (R) representait 16,70 %, classe injury (I) 27,80 %, classe failure (F) 55,60 %. L’IRA etait fonctionnelle dans (61,1 %), obstructive (27,8 %), organique (11,1 %). Les mesures suivantes ont ete instituees : rehydratation chez (55,6 %), reference urologique pour les IRA obstructives. Aucun patient n’a necessite le recours a la dialyse. L’evolution etait favorable dans (61,1 %), avec recuperation de la fonction renale. L’evolution etait defavorable chez (38,9 %) dont (27,8 %) des deces. Discussion Notre etude menee chez les sujets âges dans notre structure hospitaliere revele une frequence elevee de l’IRA de 29,5 % ; cette importante frequence s’explique d’une part par l’admission tardive de nos patients et d’autre part par des nombreuses comorbidites rencontrees dans ce groupe d’âge. Des etudes similaires ont ete observees dans des travaux anterieurs. Conclusion L’IRA est frequence chez les personnes âgees du centre hospitalier regional de Saint-Louis. Une attention particuliere doit etre accordee a la prevention de l’IRA avant l’âge de 60 ans.