Stratégie diagnostique devant une suspicion de polyendocrinopathie auto-immune

Les polyendocrinopathies auto-immunes de type 2 correspondent a une association d'au moins deux affections endocriniennes liees a une perturbation de la tolerance du systeme immunitaire. Nous rapportons l'observation d'une patiente, âgee de 38 ans, chez qui est decouverte une maladie d'Addison, deux mois apres l'introduction de levothyroxine dans le traitement d'une thyroidite a anticorps anti-thyroperoxydase, cette association etant auparavant connue sous l'appellation de syndrome de Schmidt. Ce cas clinique illustre les difficultes diagnostiques des polyendocrinopathies auto-immunes et permet de rappeler les principales associations rencontrees dans les polyendocrinopathie auto-immune de type 2. Enfin les modalites pratiques du depistage systematique des endocrinopathies associees, non consensuelles, sont discutees.