Neuropatická komponenta bolesti u pacientů s myotonickou dystrofií 2. typu: pilotní studie

Cil: Bolest u myotonicke dystrofie (MD) může mit variabilni charakter a některe deskriptory poukazuji na možný podil neuropaticke komponenty bolesti u pacientů s MD. Cilem prace bylo zhodnoceni výskytu deskriptorů neuropaticke bolesti a senzitivnich abnormit u pacientů s myotonickou dystrofii 2. typu (MD2) a posouzeni některých psychologických faktorů významných v rozvoji chronicke bolesti. Soubor a metodika: Skupina 23 pacientů s chronickou bolesti a geneticky potvrzenou MD2 a skupina 24 zdravých dobrovolniků obdobneho věku a pohlavi byly vysetřeny pomoci dotazniků PainDETECT a Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI), komplexniho protokolu kvantitativniho testovani senzitivity (quantitative sensory testing; QST) a baterie sebehodnoticich psychologických testů. Výsledky: Dotaznik PainDETECT poukazal na možnou ci pravděpodobnou přitomnost neuropaticke komponenty bolesti u vice než poloviny pacientů. Podle dotazniku NPSI je spontanni bolest u MD2 pacientů nejcastěji svirava, velmi caste jsou kratke zachvaty bodave bolesti a teměř dvě třetiny pacientů vnimaji brněni ci mravenceni. QST prokazalo castý výskyt abnormit termickeho a algickeho citi, a to zejmena na dolnich koncetinach. Pacienti s MD2 vykazovali take statisticky významně vyssi miru deprese a katastrofizace bolesti. Zavěr: Deskriptory bolesti zachycene v ramci dotazniků PainDETECT a NPSI a senzitivni profil stanovený pomoci QST protokolu podporuji v provedenem pilotnim projektu hypotezu, že bolest u MD2 ma pravděpodobně take neuropatickou komponentu.