REVISIÓN ANATÓMICA E HISTOLÓGICA DEL SENO CORONARIO

El seno coronario (SC), tradicionalmente considerado simplemente una gran vena cardiaca, es mostrado, de acuerdo a sus caracteristicas anatomicas, como una verdadera camara cardiaca: endocardio, miocardio estriado, epicardio y un sistema de conduccion especifico. Fueron disecados 14 corazones humanos, utilizando aumento optico. Imagenes de alta resolucion fueron obtenidas con una camara digital. Los datos fueron analizados con softwares especializados. Hallazgos macroscopicos: 1) Existencia de musculo cardiaco estriado formando la pared del SC sobre su circunferencia, 2) Conecciones musculares atriales-SC. 3) Fasciculos musculares atrio-senocoronarios no descritos. Dos tractos musculares conectan el SC al atrio derecho (AD), (uno antero-superior o septal, y otro postero-inferior o atrial) fueron tambien descubiertos. Hallazgos miscroscopicos: 1) Fibras miocardicas estriadas en la capa media. 2) Un grupo de celulas similares a las celulas P del nodo sinoatrial, ademas de un amplio numero de celulas tipo Purkinje. Grupos numerosos de neuronas ganglionares fueron identificados en el epicardio. En relacion a la funcion de transporte venoso, el SC es una discreta estructura, en forma de camara, situada en el surco posterior izquierdo (surco atrioventricular) y no en la pared del atrio o del ventriculo. Los hallazgos sugieren que el fasciculo de Bachmann's , el fasciculo atrio-senocoronario, la musculatura del seno coronario y el atrio derecho pueden ser, todos, parte del sistema de conduccion cardiaco y contribuir a la genesis de las arritmias cardiacas. Por lo tanto el SC es una pequena camara cardiaca que se une a las otras cuatro camaras a nivel de la cruz cardiaca