CA-158: Efficacité à moyen termes de regroupements éducatifs chez les mères d'enfants atteints d'un récent DT1

Objectif Evaluer les effets de l'enseignement du DT1 sous forme de regroupements des meres en charge de leur jeunes enfants atteints de DT1, organises quelques mois apres le debut du DT1 et l'ETP individuelle initiale. Patients et Methodes Les regroupements concernent en moyenne 25 couplesmeres-enfants par session, organises durant les vacances scolaires. L'enseignement se deroule dans le service durant 4 jours consecutifs et en pension hoteliere pour les familles eloignees. Il est volontairement plus axe sur la physiopathologie que lors de l'ETP initiale plus pratique. L'encadrement est assure par les soignants du service. Un complement ludique et culturel est assure en marge. L'evaluation est effectuee au cours et au decours immediat de chaque session, puis a 2 et 5 mois d'intervalle. Elle porte sur l'HbA 1c (centralisee, Drew5), les connaissances sur le DT1 (Quiz local, sur 20) la qualite de vie (PedsQL 3,0 –, 8-12, Diabetes, sur 100), et le ressenti de la maladie (" je vis bien/ mal avec », auto-evalue sur 10). Resultats Les 118 enfants, sex-ratio 0,93, etaient âges de 7,42±2,83 ans avec une anciennete du DT1 de 1,24±1,7 ans ; les meres, 37±7 ans, sans profession dans 84 %, illettrees dans 6 %. Aux regroupements l'HbA 1c s'etablissait a 8,02 %±2,37 et a 55 % des valeurs au seuil cible de 7,5 %, le Quiz a 11,24±3,37, la QL a 61,68±15,42 et le ressenti a 5,16±1,86 ; aux controles ulterieurs ces valeurs s'etablissaient respectivement a 7,1 %±1,30 ( p p p p p vs inferieur a 6 ans pour l'HbA 1c , la mere qui travaille vs la mere a domicile pour l'HbA 1c ( p vs secondaire-universitaire pour la QL ( p p Conclusions Nos resultats montrent l'efficacite a moyen terme d'une ETP de groupe adaptee a la periode charniere de fin de « lune de miel » chez les plus petits et a la motivation de leurs meres.