L’emploi de la solution de préservation SCOT 15® pourrait réduire l’incidence des rejets aigus en transplantation rénale

Objectifs La solution de preservation SCOT 15 ® a ete developpee sur le concept d’immunomasquage. Il a ete montre qu’elle pouvait prolonger la survie d’une allogreffe dans des modeles animaux. Le but de l’etude est le calcul de la survie sans rejet des greffons renaux a 6 mois apres preservation avec SCOT 15 ® . Methodes Nous avons realise une analyse retrospective monocentrique de 445 greffes renales entre 2009 et 2014 (12 % de donneurs vivants, 71 % DDME, 17 % de DDAC). Les reins ont ete preserves de maniere statique (59 %) ou sur Lifeport ® (41 %). Nous avons analyse les differentes solutions de preservation et de rincage utilisees pour chaque greffon. Les rejets (humoraux ou cellulaires) ont tous ete prouves par biopsies et les biopsies realisees pour cause. Resultats Cinq groupes ont ete constitues : non S : greffons jamais perfuses avec SCOT 15 ® ( n  = 36) ; S : greffons perfuses d’emblee avec SCOT 15 ®  + preservation statique ( n  = 155) ; SKS : greffons perfuses d’emblee avec SCOT 15 ®  + preservation sur machine puis rincage avec SCOT 15 ® ( n  = 133) ; AS : greffons perfuses d’emblee avec une autre solution que SCOT 15 ®  + preservation statique ( n  = 73) ; AKS : greffons perfuses d’emblee avec une autre solution que SCOT 15 ®  + preserves sur machine, puis rinces avec SCOT 15 ® ( n  = 50) ; Les 4 derniers groupes sont reunis en groupe S (greffons rinces avec SCOT 15 ® avant implantation, quelles que soient les solutions anterieures utilisees.). La survie des greffons sans rejet a 6 mois a ete significativement meilleure dans le groupe S que dans le groupe Non S ( p  = 0,03) ( Fig. 1 ). Conclusion Cette etude suggere que les proprietes d’immunomasquage de la solution SCOT 15 ® pourraient jouer un role protecteur apres allogreffe renale chez l’homme. Ces resultats doivent etre confirmes sur des series plus grandes et multicentriques.