Étude descriptive de la population parkinsonienne de la région Hauts-de-France : analyse épidémiologique et consommation de soins

Introduction L’elaboration du Plan maladies neurodegeneratives necessite une meilleure connaissance des patients et de leurs parcours. Concernant la maladie de Parkinson, peu de donnees epidemiologiques exhaustives en population generale sont disponibles. Objectifs Evaluer la prevalence de la maladie de Parkinson dans la region Hauts de France au cours de l’annee 2014 et les consommations de soins liees a cette pathologie. Patients et methodes Etude descriptive de l’ensemble des patients identifies comme parkinsoniens par les donnees issues de l’assurance maladie dans la region Hauts de France pour l’annee 2014 selon les criteres suivants : (i) remboursement d’un medicament specifique de la maladie ; (ii) attribution d’affection de longue duree « maladie de Parkinson » ; (iii) hospitalisation pour laquelle le diagnostic de maladie de Parkinson est mentionne dans le resume standardise de sortie du programme de medicalisation des systeme d’information. Resultats La prevalence brute regionale de la maladie etait de 5,03 pour 1000 habitants de plus de 20 ans. Seuls 33,5 % des patients ont beneficie d’une consultation avec un neurologue, 57,1 % de masso-kinesitherapie et 7,7 % d’orthophonie. Les patients etaient majoritairement traites par levodopa (79,6 %), parfois associe a un inhibiteur de la catechol-O-Methyl transferase (14,4 %). Un agoniste dopaminergique etait prescrit dans 33,5 % des cas. La prescription d’un neuroleptique concernait 6,9 % de la population. Discussion La prevalence mesuree est elevee et variable selon les territoires de sante (entre 4,0 et 9,0 pour 1000 habitants de plus de 20 ans), ce qui peut s’expliquer par des facteurs environnementaux, mais aussi etre lie a une heterogeneite d’acces aux soins sur le territoire. Par ailleurs, la frequence d’un suivi specialise est nettement inferieure aux recommandations nationales. Conclusion La prevalence de la maladie de Parkinson dans les Hauts de France est elevee et heterogene selon les territoires. Seule une minorite de patients a beneficie d’un suivi neurologique specialise.