Capacitação de um Cuidador para realizar o Enema Colônico Anterógrado

Continencia anal e a capacidade de eliminar flatus ou fezes no momento em que for conveniente, isto e: a capacidade de controlar a eliminacao dos flatus e das fezes com o uso voluntario da relacao entre volume e consistencia das fezes, complacencia e sensibilidade do reto, integridade da musculatura e da inervacao do esfincter anal. A incontinencia anal (IA) e a incapacidade de reter o conteudo retal e de elimina-lo voluntariamente. Apresenta-se em graus variados e na crianca esta, normalmente, associada a malformacoes congenitas da coluna vertebral como mielomeningocele, agenesia sacral e do segmento anorretal como a imperfuracao anal. Trata-se de condicao constrangedora, incapacitante e com repercussao psicossocial e economica significativa, levando pais e criancas, principalmente na fase escolar, a procurar ajuda medica. O tratamento da IA tem sido feito inicialmente com medidas conservadoras como o uso de dietas constipantes e ate enemas retrogrados. Entretanto, pacientes com hipotonia intestinal secundaria a disrafismos medulares tendem a nao responder a essas medidas e podem ser tratados por meio de tecnicas cirurgicas que utilizam segmentos intestinais para a confeccao de estomas cutâneos cateterizaveis, tornando possivel a realizacao do enema colonico anterogrado (ECA)