Intususcepción íleo-ileal secundaria a un pólipo fibrinoide inflamatorio

Introduccion. El polipo fibrinoide inflamatorio es una lesion inflamatoria no neoplasica que se presenta especialmente en el estomago, aunque puede ocurrir en cualquier parte del tubo digestivo, en donde puede ocasionar episodios de intususcepcion y obstruccion intestinal. Presentacion del caso. Se presenta el caso de una mujer de 49 anos de edad, con un cuadro clinico de una semana de evolucion consistente en episodios intermitentes de dolor abdominal, distension abdominal y emesis. Ingreso a urgencias de la Clinica CES de Medellin, donde se le practico una tomografia de abdomen que mostro una invaginacion intestinal en el ileon, por lo que se programo para una laparotomia exploratoria. Se encontro una intususcepcion secundaria a una lesion polipoide que ocupaba la luz del ileon, se reseco el segmento comprometido y se hizo una anastomosis latero-lateral, sin complicaciones. El estudio anatomo-patologico y la inmunohistoquimica confirmaron el diagnostico de polipo fibrinoide inflamatorio. Conclusion. El polipo fibrinoide inflamatorio es una entidad poco frecuente, benigna, que al presentarse en el ileon puede causar intususcepcion y obstruccion intestinal. Los estudios imaginologicos proporcionan hallazgos indirectos. Sin embargo, su diagnostico definitivo se logra con los estudios anatomo-patologico y de inmunohistoquimica despues la reseccion quirurgica completa, la cual es curativa en la inmensa mayoria de los casos.Palabras clave: enfermedades intestinales; polipos intestinales; neoplasias intestinales; obstruccion intestinal. Introduction: Inflammatory fibrinoid polyp is a non-neoplastic inflammatory lesion, which occurs especially at gastric level, but may also occur anywhere in the gastrointestinal tract, where it can cause episodes of intussusceptions and intestinal obstruction. Case report: We report the case of a 49 year old woman with clinical presentation of one week of evolution consisting in episodes of intermittent abdominal pain, abdominal distension and emesis. She presented at the emergency department of Clinica CES (Medellin, Colombia), where a CT scan of the abdomen reported ileal intussusception. At exploratory laparotomy an intussusception secondary to a polypoid lesion that occupied the ileal lumen was found, and resection of the involved segment and anastomosis were performed without complications. Pathology and immunohistochemistry study confirmed the diagnosis of Inflammatory fibrinoid polyp. Conclusion: The inflammatory fibrinoid polyp is a rare, benign entity that when located in the ileum may cause intussusception and intestinal obstruction. Imagening studies exhibit indirect findings. However, definitive diagnosis is made with pathology and immunohistochemistry studies followimg complete surgical resection, which is curative in the majority of cases.