Bloqueio do plano do eretor da espinha com técnica de múltiplos cateteres para esofagectomia aberta: relato de caso

Resumo Justificativa e objetivo O bloqueio do plano do eretor da espinha e uma tecnica valida para fornecer analgesia em cirurgias combinadas, toracica e abdominal, de modo simultâneo. Relato de caso Um paciente foi submetido a esofagectomia aberta seguida de esofagogastroplastia reconstrutiva, mas recusou analgesia peridural toracica; uma analgesia multimodal com o bloqueio dos multiplos segmentos do eretor da espinha foi entao planejada. Tres cateteres foram colocados no plano do eretor da espinha (T5 e T10 no lado direito e T9 no lado esquerdo) para analgesia continua antes da cirurgia. Durante as primeiras 48 horas, nao houve queixa de dor na area toracica, mas varias vezes o paciente relatou sentir uma dor bem localizada no epigastrio, mas nunca localizada em qualquer outro quadrante abdominal. Discussao O bloqueio do plano do eretor da espinha e uma tecnica valida para fornecer analgesia de modo simultâneo em cirurgias combinadas – toracica e abdominal – e pode ser uma estrategia opcional tambem valida nos casos em que o uso de analgesia peridural for contraindicado.