Évaluation du débit de filtration glomérulaire par la cystatine C et la créatinine sérique chez les sujets VIH positifs sous traitement antirétroviral

2019 
Introduction Aucun biomarqueur n’a encore ete valide dans l’estimation du debit de filtration glomerulaire (DFG) chez les personnes vivant avec le VIH (PVVIH). Le but de cette etude etait d’evaluer la correlation entre la creatinine et la cystatine C serique dans l’evaluation du DFG chez les PVVIH sous traitement antiretroviral (TARV). Methodes Il s’agissait d’une etude transversale de quatre mois sur des PVVIH adultes sous TARV pendant au moins six mois. Chez chaque participant, on recueillait les donnees sociodemographiques, anthropometriques et relatives a l’infection a VIH. On prelevait le sang dans un tube sec pour le dosage de la creatinine et la cystatine C respectivement par la methode de Jaffe compensee et de PETIA (Particle Enhanced Turbidimetric Immuno Assay). Le DFG etait estime par la formule de CKD-EPI creatinine et cystatine C. La correlation entre les DFG etait recherchee par le coefficient de correlation r de Pearson et la concordance dans le diagnostic de l’insuffisance renale estimee par le coefficient Kappa de Cohen. Le seuil de significativite des resultats etait fixe a 0,05. Resultats obtenus ou attendus Nous avons inclus 110 participants (60 % femmes) d’un âge moyen de 44 ± 10 ans avec 97,3 % a VIH1, un taux de CD4 median (IIQ) de 356 (179–551) cellules/ml et une charge virale mediane (IIQ) de 60 (40–390) copies/ml. Le TARV avec tenofovir etait prescrit chez 98 % avec une duree mediane (IIQ) de 23,5 (10–73) mois. Les DFG moyens etaient de 88, 9 ± 20,2 et 119,3 ± 16,7 ml/min/1,73 m2 respectivement a partir de la creatinine et de la cystatine C serique. Il y avait une correlation positive moderee (r = 0,55, p  Conclusion Nous suggerons de combiner ces biomarqueurs dans l’evaluation du DFG chez les PVVIH.
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