Nuevos aspectos terapéuticos para el control de los factores de riesgo de la obesidad

El tratamiento de la obesidad sigue basandose en el tripode clasico formado por el consejo nutricional, el aumento de la actividad fisica y la utilizacion de farmacos. Sin embargo, en los ultimos anos se han producido novedades tanto en lo referente a los objetivos del tratamiento como en la aparicion de nuevas moleculas. Con respecto a los objetivos del tratamiento de la obesidad, su exito no radica en adelgazar mucho, sino en conseguir una perdida de peso moderada (un 5-10% del peso inicial) pero mantenida y a expensas de la grasa visceral. Es decir, mas que peso, lo que interesa es reducir cintura para, sobre todo, mejorar o prevenir las complicaciones metabolicas y vasculares de la obesidad. En lo referente a los farmacos, una nueva molecula esta a punto de aparecer en el mercado farmaceutico internacional: rimonabant. Es un bloqueador selectivo del receptor endocannabinoide CB 1 , que ha demostrado su eficacia y seguridad para tratar la obesidad y sus comorbilidades. Otro farmaco, ya conocido, el orlistat, se ha mostrado eficaz en la prevencion de la aparicion de diabetes mellitus tipo 2 en pacientes obesos con o sin intolerancia a la glucosa.