Breast cancer and reconstruction: can surgical technique, reconstructive time and adjuvant treatment influence the result?

INTRODUZIONE: Alcune tecniche per la ricostruzione del seno, indipendentemente dalla complessita, presentano complicanze specifiche, con vari gradi di morbilita. Abbiamo voluto identificare le complicanze piu frequenti delle principali tecniche utilizzate e confrontare il rapporto con le variabili indipendenti pertinenti. METHODS: Our study was conducted by examining the medical records of patients who had received complete reconstruction of the breast after a mastectomy due to breast cancer from January 2008 to December 2010, with a minimum follow-up of 3 years postoperatively. The data collected, such as the time of intervention, reconstruction techniques, operating time, and adjuvant treatment, were statistically correlated to the presence of complications. RISULTATI: Delle 40 ricostruzioni mammarie analizzate, i casi in cui sono stati utilizzati espansori seguiti da sostituzione con impianti hanno mostrato la piu bassa prevalenza di complicanze (16,7%, p <0.000). Alcune tecniche chirurgiche hanno mostrato particolari complicanze. Il tempo operatorio degli interventi in cui si e adoperato il lembo miocutaneo con retto dell’addome (363,57 ± 59,91 min) e risultato significativamente superiore a quello richiesto per le tecniche che utilizzano materiali alloplastici (155,71 ± 38,02 min, p = 0, 01), ma simile a quello per lembo il gran dorsale (309,69 ± 77,66 min). Il tempo operatorio, i tempi della chirurgia ricostruttiva, e tipo di trattamento adiuvante non sono significativamente correlati con l’incidenza di complicanze. CONCLUSIONS: Each technique has its indications, contraindications and complications. The application of each technique must be tailored to the individual characteristics of each patient. KEY WORDS: Adjuvant treatment, Reconstructive surgery, Results, Surgical procedure.