Análisis de las características poblacionales de neonatos afectos de enterocolitis necrosante en un centro terciario en los últimos 12 años

2017 
Resumen Antecedentes La enterocolitis necrosante neonatal es la emergencia gastrointestinal de mayor letalidad. La incidencia y mortalidad permanecen estables en los ultimos anos a pesar de los avances en los cuidados intensivos neonatales. El objetivo de este estudio es describir las caracteristicas generales de los pacientes con enterocolitis necrosante diagnosticados en el Hospital Teresa Herrera de La Coruna, Espana, en los ultimos 12 anos. Material y metodos Se realiza un estudio descriptivo, retrospectivo y prospectivo evaluando las historias clinicas y recogiendo variables demograficas, datos gestacionales, antecedentes perinatales, manifestaciones clinicas, analiticas y radiologicas, manejo terapeutico perinatal y eventos en el seguimiento de los pacientes con enterocolitis necrosante diagnosticados y tratados entre los anos 2003 y 2015. Resultados Un total de 124 pacientes cumplen criterios de inclusion en el estudio. La media de edad gestacional es de 33 semanas y permanece estable en oposicion a otros estudios. El peso medio de nuestros pacientes se situa en 1,873 g. En nuestra serie de casos ha habido un progresivo y significativo aumento de la edad materna, asi como de la tasa de gestaciones artificiales y nacimientos multiples. Han requerido tratamiento quirurgico el 38.7% de nuestros pacientes y la tasa de letalidad se situa en el 11.4%. Discusion La enterocolitis necrosante neonatal representa, a pesar de los avances en los cuidados pre y perinatales, la principal causa de mortalidad en el paciente prematuro, con una incidencia y letalidad estables en las ultimas decadas. Se necesitan mas estudios reglados que permitan identificar tanto factores de riesgo como protectores para disminuir la morbimortalidad de esta entidad.
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