Caracterización de los pacientes con diagnóstico de Histoplasmosis en el Hospital Universitario de San Ignacio entre 2012 a 2016

Introduccion: La histoplasmosis diseminada es una forma de presentacion comun en pacientes inmunosuprimidos. La introduccion de nuevos metodos diagnosticos y la mejoria de la sobrevida de los pacientes con VIH pueden hacer cambiar las caracteristicas clinicas de los pacientes con esta enfermedad. El objetivo de este estudio es describir las caracteristicas demograficas, clinicas y metodos diagnosticos para esta enfermedad utilizados en una institucion de cuarto nivel de complejidad en Colombia durante los ultimos cinco anos. Metodos: Se realizo un estudio observacional tipo serie de casos, incluyendo pacientes con diagnostico de histoplasmosis manejados en el Hospital Universitario San Ignacio en Bogota (Colombia) entre enero de 2012 y diciembre de 2016. Los casos fueron identificados utilizando una herramienta automatizada a partir de las historias clinicas electronicas (DISEARCH). Resultados: 34 pacientes fueron incluidos, 73,5% con VIH. La enfermedad fue mas sintomatica en los pacientes con VIH. Los sintomas mas frecuentes fueron fiebre y tos (80%), seguidas por diarrea (47%) y manifestaciones cutaneas (35%). El estudio histopatologico fue el metodo de confirmacion mas frecuente. El antigeno urinario, fue positivo en el 92.8% de los pacientes a quienes se les realizo la prueba. Las enfermedades autoinmunes fueron la principal causa asociada en pacientes VIH negativos. Conclusiones: Las caracteristicas clinicas de los pacientes con histoplasmosis son similares a las descritas en estudios previos en colombia, llamando la atencion la alta prevalencia de diarrea y manifestaciones cutaneas. El antigeno urinario para histoplasma y las biopsias cutaneas son excelentes metodos diagnosticos, menos invasivos y con resultados rapidamente disponibles.