Indicadores da Nursing Outcomes Classification para avaliação de pacientes com lesão por pressão: consenso de especialistas

Resumo Objetivos selecionar os indicadores dos resultados de enfermagem Integridade tissular: pele e mucosas (1101) e Cicatrizacao de feridas: segunda intencao (1103) da Nursing Outcomes Classification e construir suas definicoes conceituais e operacionais para a avaliacao de pacientes com lesao por pressao. Metodos estudo de consenso de especialistas realizado em hospital universitario em setembro/2018. Participaram no estudo 10 enfermeiros com experiencia na utilizacao da Nursing Outcomes Classification e no cuidado ao paciente com lesao por pressao. A coleta de dados ocorreu por meio de encontro presencial com os especialistas. Resultados Foram selecionados 17 indicadores da Nursing Outcomes Classification para a avaliacao do paciente com lesao por pressao, com uma concordância de 100% entre os especialistas. Sao eles: Branqueamento, Eritema, Sensibilidade, Perfusao tissular, Hidratacao/ Descamacao, Espessura, Necrose, Odor desagradavel na ferida, Pele com bolhas, Pele macerada, Descolamento Sob as bordas da Ferida, Inflamacao Da Ferida, Exsudato/Drenagem, Granulacao, Tunelamento, Formacao de cicatriz e Tamanho da ferida. Conclusao e implicacoes para a pratica os indicadores selecionados permitiram a elaboracao de um instrumento que auxiliara na avaliacao de pacientes com lesao por pressao de forma acurada. Esse instrumento subsidiara o enfermeiro na tomada de decisao diagnostica e terapeutica da lesao por pressao.