Expanded polytetrafluoroethylene in canine bile duct injury: a critical analysis

OBJETIVO: Analisar, evolutivamente, a morfologia e a estrutura de um fragmento de politetrafluoretileno expandido utilizado no tratamento de uma lesao iatrogenica do ducto biliar comum. METODOS: No grupo 1 (Simulacao), sete caes foram submetidos a tres laparotomias com intervalos de 30 dias entre elas. No grupo 2, em dez caes realizou-se uma obstrucao tansitoria do ducto biliar comum. Apos 30 dias, a oclusao biliar foi desfeita e um fragmento da parede ductal foi substituido por um retalho de politetrafluoretileno expandido. Trinta dias apos esta ultima operacao, foram efetuadas uma avaliacao colangiografica da perviedade da protese e uma analise macro e microscopica do trato biliar. Inspecoes clinicas diarias completaram o estudo evolutivo. O teste nao parametrico de Wilcoxon foi utilizado para analises estatisticas. RESULTADOS: Decorridos 30 e 60 dias do primeiro procedimento cirurgico, observou-se, em todos os caes, aumento do diâmetro da arvore biliar. Em seis caes verificou-se a presenca do fragmento da protese parcialmente aderido a parede do ducto biliar comum e tambem solta no lumen da via biliar. A protese estava completamente integrada aos tecidos circunvizinho nos demais quarto animais. CONCLUSAO: A protese de politetrafluoretileno expandido apresenta-se como uma opcao factivel para o tratamento das lesoes iatrogenicas do ducto biliar, entretanto, deve ser utilizada com cautela, considerando o risco potencial de complicacoes.