Epidémiologie de la tuberculose dans le Sahel tunisien

Resume La tuberculose constitue un probleme majeur de sante publique dans le monde. En Tunisie, malgre la baisse de l'incidence de la tuberculose durant ces dernieres decennies, elle demeure prevalente puisque l'incidence en 1990 est de 25,3/100 000. Ce travail vise a decrire le profil epidemiologique et clinique de la tuberculose dans le Sahel tunisien de 1984 a 1990. Durant cette periode, l'incidence de la tuberculose est passee de 41,2/100 000 a 34,4/100 000 cas; 695 cas de tuberculose sont enregistres pendant la duree de l'etude dont 66% des cas sont de sexe masculin. L'âge moyen des tuberculeux est de 32,7 ans. C'est une maladie qui touche essentiellement la population defavorisee; 6,2% des tuberculeux ont des antecedents de tuberculose ou un diabete evolutif. La bacilloscopie reste l'examen de diagnostic de choix en matiere de tuberculose. Les formes pleuropulmonaires comptent pour 60% des cas, suivies des localisations ganglionnaires (17%). La duree de traitement fut de moins d'un an dans 2/3 des cas et l'evolution fut favorable (guerison) dans les 3/4 des cas. Les sequelles se chiffrent a 6,3% des cas. L'observance au traitement est evaluee a 84,5% des cas. Ces resultats invitent a renforcer les efforts en matiere de lutte antituberculeuse.