血清S100B、S100A6、S100P水平升高与急性冠脉综合征的相关性研究

目的：探讨血清终末糖基化产物受体（RAGE）的配基S100B、S100A6、S100P水平与急性冠脉综合征（ACS）相关性。方法：连续收集882例冠状动脉造影患者,检测血清S100B、S100A6、S100P、游离RAGE（sRAGE）、肿瘤坏死因子（TNF）-α水平;根据临床表现及实验室资料,将患者分为对照组（n=251）、稳定型心绞痛（SA）组（n=211）及ACS组（n=420）。结果：ACS组血清S100B、S100A6、S100P和TNF-α水平[（103.73±56.90）ng/L、（5.28±4.15）μg/L、（8.73±7.96）μg/L、（87.82±39.30）ng/L]均显著高于SA组[（81.93±27.65）ng/L、（4.36±2.45）μg/L、（3.41±3.08）μg/L、（71.88±30.70）ng/L]和对照组[（78.00±22.71）ng/L、（3.97±2.57）μg/L、（3.38±2.74）μg/L、（57.07±27.23）ng/L,P〈0.01];ACS组血清sRAGE水平高于对照组[（724.01±320.37）ng/L对（652.55±351.24）ng/L,P〈0.01]。进一步将ACS组分为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）和不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死（UA/NSTEMI）2个亚组进行分析,STEMI亚组的S100B、S100A6、S100P水平高于UA/NSTEMI亚组;ACS组血清S100B水平与肌钙蛋白I（cTnI）峰值水平相关（P〈0.05）,血清S100P水平与肌酸激酶同工酶（CK-MB）及cTnI峰值水平均有相关性（P〈0.01）。多元回归分析发现,S100B、S100A6、S100P和传统危险因素均与ACS发病相关。结论：血清S100B、S100A6、S100P水平与ACS相关,与心肌缺血的损伤程度相关,它们在ACS的病理生理过程中发挥重要作用。