Fremdkörpergranulom des Pankreaskopfes durch eine Fischgräte – eine sehr seltene Differentialdiagnose des Pankreaskopftumors

Die differentialdiagnostische Abgrenzung des malignen Pankreastumors zur chronischen Pankreatitis ist trotz Einsatz moderner bildgebender Verfahren nicht mit letzter Sicherheit moglich. Pankreatitiden durch Fremdkorper sind in Einzelfallen in der Literatur erwahnt. Wir berichten uber den ersten Fall eines Fremdkorpergranuloms, welches durch eine transduodenal das Pankreas perforierende Fischgrate hervorgerufen wurde. Im praoperativen CT, endosonographisch sowie bei der intraoperativen Inspektion und Palpation ergab sich der dringende Verdacht auf einen malignen Tumor, so das die Indikation zur partiellen Pankreatoduodenektomie nach Whipple gestellt wurde. Trotz des in der endgultigen histologischen Aufarbeitung benignen Befunds sehen wir bei hinreichendem Verdacht auf das Vorliegen eines Pankreasmalignoms die Indikation zur Resektion als einzig mogliche kurative Therapie.