Diagnostik des Karpaltunnelsyndroms: Wert der Sonografie im Vergleich zur elektrophysiologischen Untersuchung

Zusammenfassung. Das Karpaltunnelsyndrom (KTS) ist das haufigste Kompressionssyndrom der peripheren Nerven. Zur Diagnostik gehoren die Anamnese mit den in der 6-Punkte-Karpaltunnelsyndrom-Symptomskala enthaltenen Kriterien nachtliche Brachialgie, Brachialgie tagsuber, nachtliche Akroparasthesie und Akroparasthesie tagsuber sowie eine spezifische klinische Untersuchung. Die weiteren diagnostischen Schritte schliessen eine Abklarung mittels Elektroneuromyografie ein. Eine hochauflosende Ultraschalluntersuchung zur Einschatzung der Morphologie des N. medianus hat zunehmend an Bedeutung in der Diagnosestellung des KTS gewonnen, wahrend die Elektroneuromyografie eine funktionelle Beurteilung erlaubt. Der Kardinalbefund in der Nervensonografie (NUS) ist die relative oder absolute Vergrosserung des Nervenquerschnitts proximal des Randes des Retinaculum flexorum. Obwohl zunehmend Studien befurworten, NUS als Erstuntersuchung in der Diagnostik des KTS einzusetzen, herrscht kein Konsens uber optimale sonografische ...