恶性梗阻性黄疸患者外周血CD4~＋CD25~＋调节性T细胞的变化及意义

目的：探讨恶性梗阻性黄疸患者外周血CD4＋CD25＋调节性T细胞（regulatoryTcell,Treg）的变化及其意义。方法：采用流式细胞术对35例恶性、29例良性梗阻性黄疸患者和30例健康对照者外周血Treg数量进行检测,观察Treg数量与黄疸时间、黄疸程度的关系。结果：（1）与健康对照者比较,梗阻性黄疸患者（包括良性、恶性患者）Treg水平显著上升（均P〈0.01）;恶性梗阻性黄疸患者Treg水平较良性为高（P〈0.01）;（2）重度黄疸患者（总胆红素〉171μmol/L）外周血Treg数量明显高于轻度黄疸患者（P〈0.01）;（3）Treg水平与CD3＋、CD4＋、CD8＋T细胞值及NK细胞呈非常显著负相关,而与总胆红素之间呈非常显著正相关。结论：恶性梗阻性黄疸患者外周血CD4＋CD25＋Treg数量明显升高,存在免疫调节紊乱,可能是其机体细胞免疫受抑制的重要机制。