Indications actuelles des filtres caves

Resume Les filtres caves definitifs s'ave'.rent utiles, en cas de maladie thromboembolique, dans certaines situations relativement rates (contra-indication ou inefficacite des anticoagulants, suites d'embolectomie et cœeur pulmonaire chronique postembolique). Les autres indications dites prophylactiques necessitent des evaluations complementaires. Outre leurs complications mecaniques et leur cout, ces filtres majorent en effet le risque de recidive de thrombose veineuse et probablement aussi celui de sequelles post-thrombotiques. La pose d'un filtre cave reste donc une decision grave a envisager au cas par cas. Le choix de I'operateur est essential. Une fois le filtre mis en place, la question de la necessite d'une contention et d'un traitement anticoagulant au long tours merite d'etre posee. Les filtres temporaires de « longue duree « pourraient, en cas de risque transitoire, etre une alternative interessante mais leur evaluation reste tres insuffisante pour pouvoir les preconiser actuellement.