Sustitución valvular mitral videoasistida

La cirugia de la valvula mitral ha sido desde los inicios de la cirugia cardiovascular un gran reto, las vias de abordajes a esta valvula van desde metodos percutaneos para dilatarlas (Valvuloplastia Balon), hasta la sustitucion por una protesis a traves de una esternotomia media. La sustitucion de la valvula mitral se realiza de forma rutinaria en muchos centros del mundo por esternotomia total media canulando los grades vasos del torax. Se muestra la realizacion de una sustitucion valvular mitral por tecnica de minimo acceso mediante un bypass femoro-femoral colocando   un endoclamp aortico por la femoral contra lateral para ocluir la aorta y suministrar cardioplegia hematica fria anterograda intermitente. El abordaje de la valvula se realizo por una toracotomia anterior derecha de 6 cm de longitud, siendo la evolucion de la paciente favorable. Este tipo de tecnica ofrece ventajas como la mejor recuperacion postoperatoria, menor dolor, menor incidencia de transfusiones de sangre y hemoderivados y la reincorporacion temprana al trabajo.