Enfermedad de Kawasaki en niños hospitalizados en cinco centros de Barranquilla, Colombia, 2002-2008

Resumen Introduccion La enfermedad de Kawasaki se ha convertido en la principal causa de cardiopatia adquirida en los ninos. Sin embargo, aunque existen criterios diagnosticos bien definidos, estos pueden presentarse dispersos a lo largo del curso de la enfermedad o simular diferentes enfermedades, lo que ocasiona retraso en el diagnostico y, con esto, mayor riesgo de afeccion cardiaca. El objetivo de este estudio fue reconocer las caracteristicas clinicas y epidemiologicas de la enfermedad de Kawasaki en los ninos hospitalizados en cinco centros de Barranquilla, entre 2002 y 2008. Pacientes y metodos Se trata de un estudio retrospectivo, a partir de las historias clinicas de los pacientes menores de 14 anos hospitalizados en cinco centros asistenciales (Hospital Pediatrico, Hospital Nino Jesus, Clinica del Caribe, Clinica La Asuncion y Clinica La Merced) de Barranquilla (Atlantico) desde el 1° de febrero de 2002 hasta el 31 de mayo de 2008, con diagnostico de enfermedad de Kawasaki. Se estimaron parametros descriptivos y prueba no parametrica (test de los signos). Resultados El 40% de los casos ocurrio en menores de un ano. El 65% de los casos fueron ninos procedentes del area urbana. La fiebre fue el principal motivo de consulta en 65% de los casos y el 95% se clasifico como enfermedad tipica. Las alteraciones cardiacas se presentaron en el 30%. Los examenes determinantes para medir la efectividad del tratamiento fueron los cambios en el recuento de plaquetas, la velocidad de sedimentacion globular y la prueba de la proteina C reactiva (PCR). Conclusiones La enfermedad de Kawasaki en nuestro medio presenta caracteristicas clinicas y epidemiologicas similares a las descritas en otras latitudes. Se observaron variaciones en la velocidad de sedimentacion globular, plaquetas y PCR en aquellos sujetos que recibieron gammaglobulina. La afeccion cardiaca es frecuente y se relaciona con la edad, el retraso en el diagnostico y el tratamiento oportuno.