Prenatal care in the city of Marrakech

Les resultats presentes dans ce travail sont issus d’une enquete realisee en 2008, aupres de 1 712 femmes frequentant quinze centres de sante de la ville de Marrakech pour des motifs varies. Nous avons selectionne 1 202 femmes ayant eu un enfant durant les cinq dernieres annees pour analyser l’impact des facteurs socioeconomiques et biodemographiques sur l’acces aux soins prenatals des femmes de Marrakech. Nous avons egalement identifie, au sein de notre echantillon, 309 femmes enceintes au moment de l’enquete qui ont ete retenues pour evaluer la qualite de la consultation prenatale (CPN) et les examens realises lors de celle-ci. Environ 90 % des femmes enceintes ont consulte au moins une fois durant leur grossesse. Ces resultats montrent une utilisation de la CPN par les femmes enceintes de Marrakech plus frequente qu’au niveaux national et regional. Ceci peut s’expliquer par le nombre important des centres de sante publique relativement bien repartis dans la ville de Marrakech, meme si les zones periurbaines sont nettement moins bien dotees. Les resultats de cette analyse indiquent cependant que 10 % des femmes de la ville de Marrakech ne consultent a aucun moment de leur grossesse, malgre la gratuite des soins dans les centres de sante publique et les programmes de sensibilisation du ministere de la Sante qui encouragent les femmes a se faire suivre. Les facteurs d’ordre socioculturel, socioeconomique et biodemographique qui favorisent le recours a la CPN sont multiples. Les multipares, les femmes habitant des zones periurbaines, les femmes les moins instruites et les femmes d’origine rurale sont celles qui sont les moins suivies. Quant aux obstacles evoques par les enquetees, ce sont pour la plupart des barrieres maternelles, c’est-a-dire liees a la femme elle-meme. On peut citer, parmi ces obstacles, l’indifference, l’insouciance et l’ignorance des risques.