Anneaux intra-cornéens Ferrara implantés au laser femtoseconde dans le traitement du kératocône : résultats fonctionnels à 1 an

Resume Introduction Les anneaux intra-corneens (AIC) sont utilises depuis plusieurs annees pour la correction des astigmatismes irreguliers des patients atteints de keratocone. Objectif Evaluer l’efficacite des AIC implantes par laser femtoseconde dans le traitement du keratocone et rechercher des facteurs predictifs de succes. Patients et methodes Etude retrospective evaluant les patients atteints de keratocone ayant beneficie d’une implantation au laser femtoseconde d’AIC Ferrara entre decembre 2012 et mai 2014 au CHU de Besancon. Pour determiner des facteurs predictifs de succes, l’effectif a ete divise en deux groupes, repondeur (gain de plus de deux lignes de la meilleure acuite visuelle corrigee [MAVC] a 1 an postoperatoire) versus non repondeur (gain de moins de 2 lignes de MAVC ou perte d’acuite visuelle [AV] a 1 an postoperatoire). Pour chaque groupe, les valeurs refractives et keratometriques preoperatoires ont ete comparees. De plus, pour verifier si l’acuite visuelle preoperatoire pouvait etre un facteur predictif de succes, 4 groupes ont ete definis en fonction de l’AV de depart, le gain, la stabilite ou la perte de lignes d’AV ont ete compares. Resultats Etude retrospective portant sur 32 yeux de 29 patients atteints de keratocone ayant beneficie d’une implantation au laser Femtoseconde d’AIC Ferrara de decembre 2012 a mai 2014 au CHU de Besancon. Des 1 mois postoperatoire et jusqu’a 1 an, il a ete observe une amelioration significative de la MAVC ainsi qu’une diminution significative des valeurs cylindriques et keratometriques ( p p p Conclusion L’implantation d’AIC dans le traitement du keratocone est une technique fiable et reversible. L’efficacite est plus marquee pour les patients porteurs d’un keratocone asymetrique de stade moyennement avance mais dont l’acuite visuelle de depart est superieure a 0,4 LogMar.