Contribution des facteurs psychosociaux au travail aux inégalités sociales dans les symptômes dépressifs dans l’enquête nationale SUMER 2010

Objectifs Des inegalites sociales ont ete observees pour la sante mentale, mais des explications manquent pour expliquer ce phenomene. Les objectifs de l’etude sont d’evaluer la contribution des facteurs psychosociaux au travail dans l’explication des inegalites dans les symptomes depressifs entre groupes professionnels dans la population nationale salariee francaise. Methode s L’etude s’appuie sur les donnees de l’enquete nationale SUMER 2010 realisee par la DARES et la direction generale du travail (inspection medicale du travail) en collaboration avec 2400 medecins du travail. En 2010, l’echantillon comporte 46 962 salaries, 26 883 hommes et 20 079 femmes, avec un taux de participation de 87 %. Les facteurs psychosociaux au travail comprenaient : demande psychologique, latitude decisionnelle, soutien social (Karasek), recompenses (estime, perspectives de promotion, securite de l’emploi – Siegrist), violences au travail (physiques/sexuelles, psychologiques, verbales), temps/horaires de travail et consequences d’erreur. Les symptomes depressifs ont ete evalues a l’aide de l’echelle Hospital Anxiety and Depression scale (HAD) qui a permis d’obtenir un score pour ces symptomes. Les analyses ont ete realisees a l’aide de modeles lineaires ponderes, ajustes sur l’âge et stratifies sur le genre. Resultats De fortes differences entre groupes professionnels ont ete observees pour les symptomes depressifs et l’exposition aux facteurs psychosociaux au travail. Les ouvriers et employes presentaient a la fois des niveaux eleves de symptomes depressifs et des prevalences elevees d’exposition a la plupart des facteurs psychosociaux au travail. Une faible latitude decisionnelle (faible utilisation des competences et faible autonomie decisionnelle), un faible soutien social et de faibles recompenses (faibles estime et perspectives de promotion et insecurite) contribuaient a expliquer les differences entre groupes professionnels dans les symptomes depressifs. La latitude decisionnelle jouait un role predominant. Les differentes formes de violence en milieu de travail contribuaient a cette explication pour les hommes seulement. Conclusion Des politiques de prevention visant les expositions aux facteurs psychosociaux au travail sont susceptibles d’ameliorer la sante mentale au travail et de reduire les inegalites sociales de sante mentale dans les populations salariees.