La leishmaniose cutanée à Leishmania killicki : une anthroponose ou une zoonose ?

Introduction En Tunisie, Leishmania (L.) major, L. infantum et L. killicki sont les agents etiologiques de la leishmaniose cutanee. Peut d’information sur l’epidemiologie de la Leishmaniose a L. killicki et ni le vecteur, ni le reservoir ne sont connus. Une enquete epidemiologique a ete realisee dans le foyer de Metlaoui dont l’objectif est de detecter et d’identifier ce parasite chez des rongeurs sauvages. Materiel et methodes Cinquante rongeurs sauvages dont 40 Psammomys obesus , 3 Meriones shawi , 1 Mus musculus et 6 Ctenodactylus gundi ont ete captures vivants dans la region de Metlaoui. Apres euthanasie, des echantillons de sang, de foie, de rate, de moelle osseuse, de ganglions et de lesions cutanees ont ete preleves. Une premiere partie des echantillons a ete utilisee pour la confection de frottis et de coloration au May-Grunwald Giemsa. La deuxieme partie a ete ensemencee sur milieu NNN en vue d’isoler le parasite. La troisieme partie etait destinee a l’extraction de l’ADN et a la PCR. Observations Il s’agit d’une etude epidemiologie concernant la Leishmaniose cutanee a L. killicki a fin d’identifier le vecteur et le reservoir non connus. Une enquete epidemiologique a ete realisee dans le foyer de Metlaoui dont l’objectif est de detecter et d’identifier ce parasite chez des rongeurs sauvages. Resultats Parmi les 205 prelevements collectes chez les 50 rongeurs, seulement la moelle osseuse d’un C. gundi etait positive en examen direct avec presence des formes amastigotes de Leishmania, cependant la culture etait negative pour tous les echantillons. Seize organes ont ete detectes positifs pour Leishmania sp. par la technique ITS-PCR : il s’agit de 10 P. obesus (lesions cutanees n  = 5, moelle osseuse n  = 3, ganglions lymphatiques n  = 3 et rate n  = 3) et deux C. gundi (moelle osseuse). L’analyse de ces produits en PCR par RFLP et sequencage a montre que tous les echantillons positifs de P. obesus etaient infectes par L. major alors que ceux de C. gundi etaient infectes par L. killicki. Discussion La detection de L. major chez P. obesus est un resultat attendu vue que ce rongeur a ete deja prouve comme reservoir de ce taxon. Cependant, c’est pour la premiere fois que nous detectons L. killicki chez un rongeur sauvage : C. gundi . En outre la detection de L. killicki dans la moelle osseuse d’un animal asymptomatique indique bien qu’elle peut visceraliser chez C. gundi . Par consequence, cette espece de rongeur pourrait etre un hote naturel pour L. killicki et un reservoir pour ce taxon. Conclusion La leishmaniose cutanee a L. killicki semble etre une zoonose impliquant C. gundi dans son cycle de transmission. Cependant, l’isolement du parasite a partir de ce rongeur et son identification isoenzymatique sont indispensables pour la confirmation de ce resultat.