Biochemical analysis of amniotic fluid, maternal blood and neonatal cord blood in late pregnancy complicared with idiopathic amniotic fluid Volume abnormality

目的 探讨晚期妊娠特发性羊水量异常羊水生化成分、孕妇静脉血以及新生儿脐动脉血生化的特点及相关性.方法 对73例晚期妊娠特发性羊水异常患者(59例特发性羊水过少、14特发性羊水过多)进行羊水、孕妇静脉血及新生儿脐动脉血10项生化指标检测和分析,与同期随机选取的40例无妊娠合并症和并发症的单胎足月孕妇进行比较.结果 特发性羊水过少组羊水中钠浓度、钙浓度、葡萄糖及渗透压较正常组降低,肌酐浓度升高,其差异具有显著性(P＜0.0 5);特发性羊水过多组各项羊水生化参数与羊水量正常组未见显著性差异(P＞0.05);各组母血、脐血生化指标未见显著性差异(P＞0.05);特发性羊水过少组钠浓度、氯浓度、钙浓度、肌酐、葡萄糖、渗透压的脐血-羊水梯度较羊水量正常组增高,差异有显著性(P＜0.0 5),羊水多项生化指标与脐血呈正相关.结论 晚期妊娠特发性羊水过少与羊水生化成分的变化密切相关;脐血与羊水的Na+梯度和渗透压梯度可能在羊水量的调节中起作用;母体和胎儿存在维持各自生化内环境稳定的机制;胎儿血生化状态分别与母体生化状态、羊水的生化成分密切相关。