Extension de l’échelle AIEA-INES (International Nuclear and Radiological Events Scale) aux évènements de radioprotection patients

Objectifs L’echelle AIEA-INES, destinee a faciliter la perception par les medias et le public de l’importance des incidents et accidents nucleaires, couvre egalement les evenements de radioprotection concernant les travailleurs, ainsi que ceux lies au transport et a l’utilisation des sources radioactives quel que soit le domaine d’activite. Il est propose d’etendre le champ de cette echelle aux evenements significatifs de radioprotection (ESR) affectant les patients dans le cadre des expositions medicales quel que soit le domaine d’activite. Materiels et methodes Suite a la publication de l’echelle ASN-SFRO concernant les ESR en radiotherapie, l’AIEA a mene des travaux au plan international afin d’etendre INES aux evenements patients. La proposition validee au niveau de l’AIEA prend en compte les effets deterministes averes et/ou potentiels en les classant a partir de la classification CTCAE. Les effets stochastiques sont egalement pris en compte pour les patients adultes et pediatriques. Le nombre de patients impliques dans l’ESR est egalement considere. Les principes de base de l’echelle INES sont pris en compte egalement. La methodologie generale de classement sur cette echelle sera presentee avec un focus particulier sur la medecine nucleaire a visee diagnostique et therapeutique. L’implication des professionnels de la discipline est indispensable pour evaluer ces ESR. Resultats Les ESR patients sont actuellement declares a l’ASN suivant les criteres fixes dans le guide ASN n o  11 et un bilan de leur classement sur l’echelle INES specifique aux ESR patients sera presente. Conclusions L’utilisation de l’echelle INES devrait permettre a l’ASN de selectionner parmi l’ensemble des ESR declares ceux qui ont une importance suffisante pour faire l’objet d’une communication dont les modalites seront definies en concertation avec les societes professionnelles.