AVALIAÇÃO DO DESEMPENHO FUNCIONAL, QUALIDADE DE VIDA E QUALIDADE DE SONO DE PACIENTES COM DOENÇA RENAL CRÔNICA, COM E SEM SARCOPENIA

2018 
Introducao :  A doenca renal cronica (DRC), caracteriza-se como uma lesao , que apresenta alteracoes na funcao renal. Apesar da reducao das taxas de mortalidade, no Brasil estima-se que alta prevalencia e incidencia da doenca renal em estagio terminal. Como consequencia do processo patologico, os individuos apresentam descondicionamento e fraqueza muscular, o que prejudica de forma direta sua capacidade funcional, e qualidade de vida. A qualidade de sono entra neste contexto, por sua relacao com a regulacao da homeostase do corpo. Objetivo : Avaliar a capacidade funcional, qualidade de vida e qualidade de sono de pacientes com doenca renal cronica, com e sem sarcopenia. Metodologia : Trata-se de um estudo observacional de carater transversal, com amostra nao-probabilistica por conveniencia, composta de individuos com idade ≥ 60 anos, com diagnostico de doenca renal cronica (DRC), realizando tratamento de hemodialise em um periodo ≥ 3 meses, no Centro de hemodialise do  Hospital Vida,  Maceio-AL. As coletas aconteceram antes da dialise dos pacientes, coletados dados clinicos e antropometricos, como fatores de risco, idade, raca, peso, altura e  indice de massa corporea (IMC). Seguido da avaliacao da forca muscular periferica, usando o dinamometro manual; e desempenho fisico, utilizando o teste de caminhada de 10 metros. Para o diagnostico de sarcopenia, utilizou-se a equacao antropometrica de Lee, et.al. 2000, associada a avaliacao da forca e do desempenho fisico. A partir destas variaveis a amostra foi classificada em pre-sarcopenia, sarcopenia moderada ou sarcopenia grave. Apos a avaliacao inicial, durante o periodo dialitico, os pacientes foram avaliados quanto a qualidade de vida, atraves do KDQOL-SFTM; e qualidade de sono, atraves do indice de Pittsburgh. Os dados foram tabulados em uma planilha do Excel Microsoft ®. Resultados e Discussao : A amostra foi composta por 84 individuos, e assim como relatado em demais estudos publicados na area, a predominância foi do sexo masculino (78%). A avaliacao da forca muscular apresentou reducao de 10 pontos em media, do valor predito estimado; enquanto poucos individuos demonstraram reducao do desempenho funcional pelo teste de velocidade de marcha. Ao tratar-se do diagnostico fechado de sarcopenia, a partir dos criterios pre-estabelecidos, 31% da amostra atendeu aos criterios de sarcopenia grave ou moderada. Os individuos apresentam reducao a qualidade de sono, e quando observada a qualidade de vida, notou-se que os criterios de independencia funcional demonstraram maiores pontuacoes. Conclusao : Observou-se que apesar de grande parte da amostra, nao possuir o diagnostico fechado de sarcopenia, os individuos apresentam alteracao nos demais fatores, como forca muscular, qualidade de sono e qualidade de vida, o que pode ocasionar impactos no prognostico destes individuos.
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