Impact professionnel chez les patients atteints de leucémie myéloïde chronique : une étude rétrospective française ACTI-PRO

Objectif La leucemie myeloide chronique (LMC) a connu des avancees therapeutiques majeures ces dernieres annees, modifiant le pronostic des patients concernes et permettant d’envisager une rehabilitation sociale et professionnelle a long terme. Cette etude explore l’impact professionnel de la LMC dans les deux ans suivant le diagnostic. Methode Cette etude retrospective, observationnelle, incluait des patients suivis au sein du centre universitaire hospitalier de Toulouse pour une LMC diagnostiquee entre le 01/01/2009 et le 31/12/2014 et traites par un inhibiteur de tyrosine kinase. Deux populations etaient definies : les patients rapportant une ou des modifications dans leur activite professionnelle au cours de l’etude (groupe Acti-Pro+) et les patients ne rapportant aucune modification (Acti-Pro−). Les patients inclus ont recu un auto-questionnaire en juin 2016. Le critere de jugement principal consistait a determiner le statut professionnel des patients, represente par le taux de d’individus ayant une activite professionnelle compares aux individus beneficiant d’une pension d’invalidite ou en arret maladie, au moment du diagnostic et un an apres celui-ci. L’absenteisme, les adaptations et amenagements des postes de travail associes au retour au travail ont egalement ete evalues. Resultats Cent patients ont complete et renvoye le questionnaire. Parmi eux, 66 patients pratiquaient une activite professionnelle dans les deux ans suivant le diagnostic. Deux ans apres le diagnostic, 43 patients avaient ete confrontes a des modifications de leur activite professionnelle, en lien avec leur maladie ou aux effets indesirables des traitements (Acti-Pro+), tandis que 23 patients ne rapportaient aucune alteration professionnelle (Acti-Pro−). Les changements professionnels comprenaient essentiellement la modification du nombre d’heures travaillees, les changements de statut, de lieu ou de rythme de travail. Dans les deux ans suivant le diagnostic de LMC, 14 patients rapportaient un changement de l’organisation du travail : reductions du nombre d’heures ( n  = 12), restrictions medicales ( n  = 5), reclassements professionnels ( n  = 2), licenciements pour inaptitude medicale ( n  = 2). La perception subjective par les patients d’une difficulte a effectuer le travail etait significativement associee a l’existence de modifications de l’organisation du travail. Conclusion Notre etude souligne l’existence de consequences professionnelles pour les patients atteints de LMC. La possibilite de s’inscrire dans une vie professionnelle apparaissant comme un determinant cle de la qualite de vie percue par les patients, une evaluation de l’impact professionnel au cours de la rehabilitation des patients devrait etre systematique.