Comparación de 2 métodos de entrenamiento muscular inspiratorio en pacientes con EPOC

Objetivo Con el objetivo de comparar el entrenamiento muscular respiratorio (EMR) con dispositivos de umbral de presion (U) y de carga resistiva (CR) en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC), se ha disenado un estudio prospectivo y aleatorizado que incluyo ambas modalidades y un grupo control (C). Pacientes y metodos Los 33 pacientes con EPOC gravemoderada incluidos se asignaron aleatoriamente a realizar entrenamiento en el domicilio con un dispositivo de U, de CR o un nivel minimo de ambos durante 6 semanas, a razon de 2 sesiones diarias de 15 min. En los grupos U (n = 12) y CR (n = 11) se ajusto semanalmente la carga hasta la maxima tolerada como estrategia mas equitativa para no favorecer a ningun grupo. Se exploraron medidas de funcion respiratoria, musculares y de calidad de vida antes y despues del EMR y se compararon los patrones de presion en el entrenamiento. Resultados Mejoraron las presiones inspiratorias maximas y las puntuaciones del cuestionario para enfermedad respiratoria cronica (CRQ) en U y CR respecto a C: la presion inspiratoria estatica maxima paso de 86 a 104,25 cmH 2 O (p  2 O (p  Conclusiones Mediante el reajuste de carga se consiguieron intensidades de entrenamiento equivalentes con patrones de presion diferentes. Nuestro planteamiento demostro la eficacia de un EMR no controlado, pero no la superioridad de una modalidad de entrenamiento sobre otra.