Meningitis y sordera en niños: estudio retrospectivo

La sordera adquirida es una disfuncion que afecta a uno de cada 1,000 ninos. Las causas de esta alteracion son multiples y del 2 al 25 por ciento de los ninos con hipoacusia neurosensorial tienen el antecedente de haber cursado con meningitis. Con objeto de conocer la frecuencia de esta complicacion, se revisaron los expedientes clinicos de un periodo de 5 anos, de ninos que padecieron meningitis. Se encontraron 790 pacientes que tuvieron meningitis, de los cuales 138 (18 por ciento) desarrollaron sordera. Sesenta por ciento de los pacientes eran hombres y 40 por ciento mujeres, la edad prevalente de los ninos fue el primer ano de vida. El 73 por ciento de los casos tuvo sordera neurosensorial que en la mayoria fue de grado medio y bilateral. No se encontro asociacion entre el grado de la sordera y el tiempo de evolucion previo al inicio del manejo medico. El 66 por ciento de los pacientes se recupero totalmente de la infeccion meningea y 34 por ciento desarrollo secuelas neurologicas, algunas de ellas muy incapacitantes, sin mostrar relacion con el grado de perdida auditiva. Al 73 por ciento de los ninos se les administro antibioticos conocidos como ototoxicos como parte integral de su esquema de manejo, pero su administracion tampoco mostro relacion con la sordera. A 76 ninos (55 por ciento) de les realizaron estudios audiologicos un mes despues de la fase aguda de la enfermedad; 35 normalizaron su audicion, 31 presentaron mejoria, 18 permanecieron con el mismo grado de sordera y dos empeoraron. 27 pacientes desarrollaron otra enfermedad concomitante del oido medio cuya evolucion y participacion en la perdida auditiva se comenta en forma especial(AU)