Résultats des tests nationaux d'évaluation (scolarité primaire) de CE2 et de 6e chez 73 élèves hypothyroïdiens congénitaux dépistés à la naissance

Resume Patients et methodes. Nous avons etudie le devenir scolaire de 73 eleves hypothyroidiens depistes a l'hopital Saint-Vincent-de-Paul, en comparant leurs resultats a la moyenne nationale obtenue aux tests nationaux d'evaluation de CE2 et de 6 e . Notre etude regroupait 29 tests de 6 e et 44 tests de CE2, qui ont ete divises en trois groupes: les plus jeunes, n'ayant passe que le test de CE2; ceux d'âge moyen, ayant passe les deux tests; et les plus âges, qui n'ont pu passer que le test de 6 e . Resultats. Les resultats des plus jeunes des CE2 montrent une bonne reussite globale puisque ceux-ci obtiennent de meilleurs scores en francais (note differentielle positive statistiquement significative) et des scores equivalents en mathematiques. Ceux d'âge moyen ont des resultats comparables aux notes nationales aux deux tests. Les resultats des plus âges des eleves de 6 e montrent des differences marquees en mathematiques (note differentielle negative statistiquement significative) et des scores legerement moins bons en francais. Discussion. Selon la classe, les facteurs de pronostic sont differents, mais les facteurs de suivi du traitement, conditionnes par le niveau socioeconomique de la famille, sont predominants par rapport aux facteurs prenatals. On retiendra surtout la date de debut de traitement et la normalisation de la TSH. En revanche, la cause ne constitue pas un facteur de pronostic, du moins en CE2, les athyreotiques etant plus performants que les ectopiques. Conclusion. Pour les enfants depistes depuis 15 ans, la scolarite parait normale. Ces resultats sont encourageants. Ils representent une reelle victoire en comparaison des resultats obtenus avant le depistage. Si on ne peut agir sur les facteurs prenatals, une vigilance particuliere doit s'operer sur la qualite de la prise en charge, dans sa globalite, a la fois medicale et familiale.