Sosiaalihuollon asiakasasiakirjarakenteiden katselmointi

Nakemys sosiaalihuollon keskeisesta tietopaaomasta tulee luoda yhdessa sosiaalihuollon asiantuntijoiden kanssa. Sosiaalihuollon asiakastietomallia, joka perustuu sosiaalihuollon ammattilaisten kuvaamiin tietotarpeisiin, kehitetaan osana sosiaalihuollon valtakunnallisten tietojarjestelmapalvelujen ja maaramuotoisen kirjaamisen toimeenpanohanketta (Kansa-hanke). Vuosina 2013–2015 sosiaalihuollon ammattilaiset katselmoivat kaikki sosiaalihuollon asiakastietomalliin sisaltyvat asiakasasiakirjarakenteet. Katselmointiin osallistuneet sosiaalihuollon ammattilaiset olivat eri puolilta Suomea ja he kayttivat erilaisia tietojarjestelmia. Katselmoijat arvioivat asiakasasiakirjarakenteiden riittavyytta ja tarpeellisuutta. Asiakirjarakenteen yksittaisten tietojen osalta arviointikriteereita olivat muun muassa tiedon tarpeellisuus, tiedon sijainti oikeassa asiakirjassa tai oikeassa kohdassa asiakirjaa seka tiedon esitysmuodon oikeellisuus. Asiakirjarakenteet kerasivat yli 2000 kommenttia, ja eniten kommentoitiin asiakastyon kannalta keskeisia, sisalloltaan laajoja asiakirjarakenteita kuten palvelutarpeen arvioita ja suunnitelmia. Artikkelissa esitetyt tulokset perustuvat paaasiassa konsultin tekemaan tulosten tiivistelmataulukkoon, joka oli laadittu tulosten yhteenvetoa ja esittelya varten. Saadun katselmointipalautteen perusteella asiakastietomallista poistettiin useita asiakirjarakenteita, esimerkiksi asiakirjarakenteita, joiden tarkoituksena oli arvioida suunnitelmien toteutumista. Katselmointipalautteen perusteella myos vahennettiin useiden asiakirjojen rakenteisuutta, lisattiin mahdollisuutta narratiiviseen dokumentointiin ja tehtiin myos monia muita pienempia korjauksia ja muutoksia. Systemaattinen palautteen keraaminen ja sen kasittely on tehokas keino asiakirjarakenteiden laadun varmistamiseksi ja parantamiseksi. Haasteita tulosten tulkintaan ja konsensuksen loytamiseen tuo se, etta ammattilaisten toimintaymparisto, kaytossa oleva asiakastietojarjestelma seka totuttu kirjaamistapa vaikuttavat nakemyksiin siita, millaisia asiakirjarakenteiden tulisi olla ja millaisia tietoja asiakastyossa tarvitaan. Mahdollisimman selkea esitysmuoto katselmoitaville tietorakenteille, esimerkiksi asiakastietojarjestelmaa jaljittelevan kayttoliittyman avulla, parantaisi tietorakenteiden ymmarrettavyytta ja niista annetun palautteen laatua. Paitsi tietorakenteita myos tietojarjestelmien kaytettavyytta ja muita ominaisuuksia tulisi kehittaa yhdessa sosiaalihuollon ammattilaisten kanssa.