单倍体相合骨髓移植后CD4^＋CD25^＋T细胞免疫恢复的临床研究

本研究探讨单倍体相合骨髓移植后CD4^＋CD25^＋T细胞免疫恢复及其与移植物抗宿主病（GVHD）和复发的关系。采集27例单倍体相合骨髓移植患者在移植后不同时间内的外周血标本，用流式细胞仪检测分析CD4^＋CD25^＋T细胞百分比和绝对数，同时比较该细胞亚群恢复与GVHD和白血病复发的关系。结果表明：经过G—CSF动员后供者外周血中CD4^＋CD25^＋细胞百分比明显增高（P〈0．05）。移植后30天CD4^＋CD25^＋细胞恢复到正常水平的20％，但在移植后3个月内恢复颇为缓慢，直到180天才恢复到正常水平的50％。CD4^＋CD25^＋细胞恢复与急性GVHD的发生无关，但是在慢性GVHD组CD4^＋CD25^＋显著增高。移植后1年内未发现复发与CD4^＋CD25^＋细胞绝对计数有关。结论：在骨髓移植后给予抗CD25抗体预防GVHD的治疗模式下，CD4^＋CD25^＋细胞恢复与急性GVHD的发生无关，但与慢性GVHD的发生似乎有关，而与白血病的复发的关系不明确。