La dénutrition est fréquente et associée à un mauvais pronostic en unité Covid-19 aiguë

Introduction Des etudes ont montre une correlation positive entre denutrition et severite des infections pulmonaires. L’objectif de cette etude etait de determiner : (i) la prevalence de la denutrition ; et (ii) son pronostic chez des patients hospitalises pour pneumopathie a SARS-Cov-2. Materiels et methodes Nous avons realise une etude monocentrique retrospective dans notre hopital en incluant consecutivement tous les adultes presentant une pneumopathie a SARS-Cov-2 (scanner compatible et/ou PCR COVID-19 positive), necessitant une hospitalisation en service COVID aigu (hors reanimation) du 9 avril au 29 mai 2020. Nous avons recueilli leurs informations phenotypiques, la presentation de l’infection et les donnees biologiques. La denutrition etait definie selon : (i) des parametres cliniques considerant l’index de masse corporelle (IMC) et la variation de poids en un et six mois avant l’admission et ; (ii) un marqueur clinicobiologique (Nutritional Risk Index (NRI) : 1,519 × albuminemie (g/L) + 0,417 × (poids actuel/poids usuel) × 100). Le critere de gravite etait l’administration d’un debit d’oxygene superieur a 6 L/min pendant le sejour, dans la limite de 28 jours. Resultats Nous avons inclus 109 patients (65 hommes, 62 ± 16 ans, IMC 29 ± 6 kg/m2, diabete de type 2 : 42 %, hypertension : 56 %), dont 35 ont presente une forme grave (32 %). La prevalence de la denutrition clinique etait de 39 %, sans difference (p = 0,11) entre formes graves (50 %) ou non (33 %) ; tandis que la denutrition definie par le NRI (moderee 49 %, severe 36 %) etait plus frequente en cas de forme grave (p  Conclusion Chez les patients hospitalises en unite aigue, la denutrition est frequente en cas d’infection a SARS-Cov-2 et associee a un mauvais pronostic, probablement via un etat inflammatoire et une hyporexie majeurs.