胸廓内动脉损伤28例

胸廓内动脉损伤较少发生,但出血迅猛不能自限,如未能早期诊断、及时手术,病死率较高[1].1987年5月至2011年6月,我们共收治28例胸廓内动脉损伤患者,现总结报道如下.资料和方法本组男23例,女5例;年龄16～54岁,平均(29.2±11.6)岁.致伤原因:穿透伤21例,其中锐器伤19例,牛角伤1例,霰弹伤1例;伤道入口为胸骨左旁10例,右旁6例,经胸骨5例.钝性伤5例,其中交通事故3例,高处坠落1例,重物砸压1例.医源性损伤2例.单纯胸廓内动脉损伤仅1例,其余均有多脏器(1-4个)合并伤.其中合并胸部损伤53例次,包括心脏11例,肋骨16例,胸骨9例,肺17例.合并腹部损伤21例次,其中肝3例,脾2例,胃5例,空回肠、横结肠、肠系膜及血管共11例.合并肢体和骨盆、脊柱骨折7例次,合并颅脑伤2例.发生血气胸21例,其中大量血胸11例(血胸量＞ 1500 ml),中量8例(500 ～ 1500 ml),少量2例(＜500 ml)。