Prevalência de sinusopatias de origem odontogênica e não odontogênica e variações anatômicas associadas

Objetivo: Verificar a prevalencia de sinusite odontogenica e a relacao com possiveis causas dentarias, e sinusite nao odontogenica e variacoes anatomicas associadas, em imagens de tomografia computadorizada multislice (TC) de pacientes com indicacao para avaliacao de sinusite. Material e metodos: Estudo caracterizado como descritivo, transversal e retrospectivo. A amostra foi constituida por 76 TC com indicacao para avaliacao de sinusite, de 860 prontuarios analisados, realizadas no Hospital Universitario Regional dos Campos Gerais (Ponta Grossa, Parana, Brasil), entre setembro de 2017 e setembro de 2019. A avaliacao para sinusite odontogenica foi considerada quando havia a presenca de espessamento da mucosa sinusal maior que 2mm, relacionado a um dente com alguma das seguintes alteracoes: alteracao periapical, alteracao periapical em dente com tratamento endodontico e insucesso clinico, doenca periodontal severa e corpo estranho. A sinusite nao odontogenica foi considerada quando o espessamento da mucosa sinusal foi maior que 2mm e nao limitado a dentes com alteracoes, onde variacoes anatomicas da cavidade nasal, seio maxilar e relacionadas com a drenagem do seio maxilar foram relacionadas. Quando uma possivel fonte odontogenica foi identificada, mas o espessamento da mucosa sinusal nao se limitou a regiao dos dentes com alteracoes, a sinusite foi classificada como indeterminada. Resultados: Sinusite de origem odontogenica foi observada em 23,24% dos casos, sendo que alteracao periapical foi a causa mais prevalente, com 70%, seguido de alteracao periapical em dente com tratamento endodontico e insucesso clinico (20%), e corpo estranho (10%). As sinusites nao odontogenicas representaram 69,77% da amostra e indeterminada 6,98%, sendo que a variacao anatomica associada mais frequente foi concha media bolhosa (37,93%), associada a cavidade nasal, seguida de septacoes (10,34%), associada ao seio maxilar, e bula frontal (13,79%), relacionada a drenagem do seio maxilar. Os exames com ausencia de sinusite 43,42%. Conclusao: Entre os casos de sinusite indicados para avaliacao tomografica, 23,24% apresentou diagnostico tomografico positivo para sinusite de origem odontogenica, sendo que a presenca de alteracao periapical em contato com a cortical do assoalho do seio maxilar, foi a causa dentaria mais prevalente. Assim como a alta porcentagem de sinusite nao odontogenica (69,77%) e indeterminada (6,98%), onde a concha media bolhosa foi a variacao anatomica mais prevalente.