MONÓCITOS DE PACIENTES COM POLICITEMIA VERA ESTÃO ENVOLVIDOS NA ERITROFAGOCITOSE

A eritropoiese em estresse (EE), caracterizada pelo aumento da atividade eritropoietica, e regulada pelos macrofagos centrais das ilhas eritroblasticas (IEs) atraves da expressao de moleculas de adesao celular, metabolismo de ferro e daquelas que identificam e fagocitam eritrocitos danificados e senescentes. Esses receptores tambem sao expressos nos monocitos (MCs), sugerindo que eles podem estar envolvidos na eritropoiese e na eritrofagocitose, especialmente os MCs intermediarios CD14+CD16+ (MC-I) e classicos CD14+CD16− (MC-C). A Policitemia Vera (PV) e caracterizada pela superproducao de celulas vermelhas, resultando em um estado cronico de EE. A deplecao de macrofagos da IE em modelo animal de PV reverte a esplenomegalia e a eritrocitose, indicando seu papel importante na EE cronica presente na doenca. Ainda nao se sabe se os MCs tem o mesmo papel em humanos ou se eles tem expressoes diferentes de moleculas-chave, o que poderia contribuir para maior severidade da doenca. O objetivo deste trabalho foi investigar se MCs circulantes de pacientes com PV estao envolvidos na eritrofagocitose e qual o seu papel na EE cronica atraves das diferencas de expressao de moleculas de adesao a celulas eritroides, perfil anti-inflamatorio, eritrofagocitose e metabolismo de ferro. Utilizando citometria de fluxo, MCs de sangue periferico de individuos controle (CTRL) e de pacientes PV foram investigados quanto a presenca intracelular de glicoforina (CD235a) (nCTRL=13; nPV=17) e fenotipados para as moleculas: sialoadesina (CD169), VCAM1 (CD106), receptor do complexo hemoglobina-haptoglobina (CD163), receptor de manose (CD206), SIRPα (CD172) e ferroportina (Fpn) (nCTRL=21; nPV=17). A separacao em subtipos foi feita atraves da expressao de CD14 e CD16. Comparados aos MCs CTRL, foi encontrada maior porcentagem de MCs PV circulantes contendo CD235a intracelular (0.35±0.07x4.48±1.08, p