Evolución de los niveles séricos de proteína C-reactiva y procalcitonina tras resección hepática

Objetivo Evaluar la evolucion de los niveles sericos de proteina C-reactiva y procalcitonina tras reseccion hepatica. Materiales y metodos Estudio observacional prospectivo, con pacientes con diferentes tipos de reseccion hepatica, sin infeccion ni complicaciones mayores postoperatorias. Los niveles de proteina C-reactiva y procalcitonina se midieron el dia anterior a la cirugia y diariamente, hasta el 7o dia, o hasta el alta, lo primero que ocurriera. Resultados Se incluyeron 42 pacientes.  Los niveles de procalcitonina, a las 24 horas, correlacionaban significativamente con la duracion de la operacion (p=0,04).  A las 48 horas, los niveles de proteina C-reactiva fueron mayores en las resecciones hepaticas no lobares que en las lobares (p=0,049).  A las 24 horas, los niveles de procalcitonina aumentaron mas en las hepatectomias mayores que en las menores (p=0,017). Los niveles de procalcitonina fueron significativamente menores en los pacientes con abordaje laparoscopico en los 4 primeros dias. Discusion y conclusion La reseccion hepatica produce un aumento de los niveles sericos de proteina C-reactiva y procalcitonina, pero con menor intensidad si el abordaje es laparoscopico. Los niveles sericos de proteina C-reactiva tienden a ser mayores en las hepatectomias menos extensas, mientras que los de procalcitonina tienden a ser mayores en las mas extensas.